juin 21, 2022

Mise à jour des lignes directrices sur le sommeil sécuritaire des nourrissons, mais le message est le même : placez le bébé à plat sur le dos, seul.

Par MAXPONTON

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« Nous savons que de nombreux parents choisissent de partager un lit avec un enfant, par exemple, peut-être pour aider à l’allaitement ou en raison d’une préférence culturelle ou d’une croyance selon laquelle il est sûr », a déclaré le Dr Rebecca Carlin, co-auteur des lignes directrices et de la technique. rapport du groupe de travail du PAA sur le syndrome de mort subite du nourrisson et du comité du PAA sur le fœtus et le nouveau-né, dans un communiqué.

« Les preuves sont claires que (le co-sommeil) augmente considérablement le risque de blessure ou de décès d’un bébé », a déclaré Carlin, professeur adjoint de pédiatrie au Columbia University Irving Medical Center. « Pour cette raison, l’AAP ne peut en aucun cas soutenir le partage du lit. »

C’est l’une des nombreuses recommandations que l’AAP a fournies aux pédiatres pour aider à endiguer la vague de décès de nourrissons pendant le sommeil.

Quelque 3 500 nourrissons, dont beaucoup vivent dans des communautés socialement défavorisées, meurent chaque année de décès de nourrissons liés au sommeil aux États-Unis, a déclaré l’AAP.

« Le taux de décès subits et inattendus de nourrissons (SUID) chez les nourrissons noirs et amérindiens/autochtones de l’Alaska était plus du double et presque le triple, respectivement, de celui des nourrissons blancs (85 pour 100 000 naissances vivantes) en 2010-2013 », a déclaré l’AAP. noté dans un communiqué.

« Nous avons fait de grands progrès dans l’apprentissage de ce qui assure la sécurité des nourrissons pendant le sommeil, mais il reste encore beaucoup de travail à faire », a déclaré le Dr Rachel Moon, auteur principal des directives et professeur de pédiatrie à l’Université de Virginie, dans un communiqué.

Dormir dans la même chambre, lit séparé

Mettez les bébés à dormir seuls sur le dos sur un matelas plat et ferme recouvert d'un drap-housse confortable, sans literie supplémentaire ni pare-chocs, a conseillé l'AAP.

Alors que l’AAP déconseille fortement le co-sommeil, ses directives mises à jour stipulent que les bébés doivent dormir dans la même pièce avec leurs parents pendant au moins six mois sur une surface de sommeil séparée avec une surface ferme et plane.

Selon les nouvelles réglementations de la Commission de sécurité des produits de consommation qui entreront en vigueur cette semaine, les seuls produits pouvant être commercialisés pour le sommeil des nourrissons comprennent les berceaux, les moïses, les parcs de jeux et les traverses de chevet. Les traverses de chevet sont de petits berceaux ou moïses séparés qui se fixent au lit des parents mais permettent aux bébés de dormir seuls sans aucune literie.

Les parents ne devraient pas utiliser de produits pour le sommeil qui ne sont pas spécifiquement commercialisés pour le sommeil, a déclaré l’AAP.

D’autres environnements de sommeil peuvent également mettre les nourrissons en danger. Se reposer avec un bébé sur un canapé, un fauteuil ou un coussin et s’endormir augmente le risque de décès infantile de 67%, le PAA c’est noté. Si le bébé est prématuré, né avec un faible poids à la naissance ou a moins de 4 mois, le risque de décès en dormant sur un lit, un canapé ou un autre endroit augmente de cinq à 10 fois, selon l’académie.

« Un excellent moyen de tester si une surface est trop molle est d’appuyer votre main vers le bas, puis de la soulever. Si votre main laisse une empreinte, elle est trop molle », a déclaré Alison Jacobson, PDG de First Candle, une organisation nationale à but non lucratif. engagé dans l’élimination du SMSN et d’autres décès infantiles liés au sommeil par l’éducation et le plaidoyer.

Nu c’est mieux

Les parents doivent toujours faire dormir les bébés seuls sur le dos sur un matelas plat et ferme recouvert d’un drap-housse douillet, selon le PAA. Évitez tous les extras dans le berceau, y compris les peluches, les couvertures, les oreillers, la literie moelleuse, les positionneurs de sommeil ou les pare-chocs de berceau, car les bébés peuvent être piégés par de tels articles et suffoquer.

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« Les pare-chocs de berceau ont été liés à plus de 100 décès de nourrissons au cours des 30 dernières années », déclare l’AAP sur son site Web grand public, healthychildren.org.

Ces produits sont généralement utilisé par des parents bien intentionnés, qui ne veulent que le meilleur pour leur enfant et croient qu’ils font ce qu’il faut, a déclaré la psychologue Carol Pollack-Nelson, une ancienne employée du CPSC qui étudie maintenant comment les gens utilisent les produits de consommation.

« Quand ils voient leur petite cacahuète pleurer et avoir du mal à s’installer dans le grand berceau, ils pensent : ‘Eh bien, je dois mettre le berceau au chaud. Mon bébé vient de sortir de l’utérus, vous savez.’ Donc, intuitivement, c’est ce qui a du sens », a déclaré Pollack-Nelson.

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Mais les bébés n’ont besoin d’aucun de ces produits rembourrés pour être chauds et confortables, a déclaré Jacobson. « Au lieu d’un drap ou d’une couverture, placez bébé dans un sac à langer ou une couverture portable. »

En fait, mettre des vêtements ou des couvertures excessifs sur un bébé, en particulier dans une pièce chaude, peut être associé à un risque accru de SMSN, a déclaré Jacobson.

« Les chapeaux et tout autre couvre-chef doivent être retirés avant de coucher votre bébé », a-t-elle déclaré, ajoutant que les bébés n’avaient besoin que d’une couche de plus que ce qu’un adulte porterait généralement.

Étant donné que les lattes des berceaux sont désormais réglementées pour être proches les unes des autres, les pare-chocs ne sont plus nécessaires, a déclaré l’AAP. « Les magasins vendent désormais des pare-chocs en filet et des doublures de berceau verticales. Mais même ceux-ci peuvent se détacher et devenir un risque d’étranglement. Les bébés peuvent également se coincer entre eux et le matelas du berceau », a averti l’académie.

Inclinaison inférieure à 10 % autorisée

La nouvelle réglementation CPSC interdira tous les produits commercialisés pour le sommeil des nourrissons qui ont une inclinaison supérieure à 10 %. Ceux-ci comprennent des traverses inclinées et des positionneurs de sommeil – qui sont également appelés nids pour bébés, quais, nacelles, chaises longues, bascules et couches, a déclaré l’AAP. Un certain nombre de produits peuvent ne pas être vendus comme somnifères, mais les bébés s’endorment souvent en les utilisant.

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De nombreux produits de ce type sur le marché ont une inclinaison allant jusqu’à 30%, ce qui peut être dangereux car la tête des bébés tombe en avant pendant le sommeil, a indiqué l’APP. Cette position du menton à la poitrine peut restreindre leurs voies respiratoires, provoquant une suffocation. Les nourrissons peuvent également sortir des appareils et se retrouver coincés sous eux, a averti l’AAP.

La loi sur le sommeil sécuritaire des bébés, promulguée l’année dernière, interdit la fabrication et la vente de traverses inclinées et de tour de lit.

Les sièges d’auto, les poussettes, les balançoires, les porte-bébés et les porte-bébés peuvent également obstruer les voies respiratoires d’un bébé, a déclaré l’AAP. Ainsi, lorsque bébé s’endort dedans – ce qui est inévitable – les parents doivent déplacer l’enfant pour qu’il se couche sur le dos sur une surface plane et ferme.

Évitez les appareils commerciaux vendus pour le SMSN

Dans ses nouvelles directives, l’AAP met également en garde contre l’utilisation d’appareils commerciaux qui prétendent réduire le risque de SMSN ou d’autres problèmes liés au sommeil, y compris les moniteurs portables.

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De plus, n’utilisez pas de moniteurs cardiorespiratoires à domicile – des appareils qui surveillent la fréquence cardiaque et les niveaux d’oxygène du bébé – comme moyen de réduire le risque de SMSN, car rien ne prouve qu’ils fonctionnent, a déclaré Jacobson.

« L’utilisation de produits prétendant augmenter la sécurité du sommeil peut créer un faux sentiment de sécurité » pour les parents, ce qui « pourrait entraîner une réduction des pratiques de sommeil sûres pour les nourrissons », a-t-elle déclaré.

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